文章摘要:目的应用全球营养领导人发起的营养不良标准（GLIM）评定老年脑卒中住院患者营养不良的发生情况, 并探讨与临床结局的相关性。方法回顾性研究, 应用GLIM标准对2012年3月至2021年8月全国多中心658例65～92岁老年脑卒中住院患者进行营养不良评价, 并探讨营养不良与临床结局的相关性。结果 658例患者中, 男性身高、体重、体质指数、上臂围、小腿围、肌酐高于女性（均P<0.05）, 总胆固醇低于女性（P<0.05）。采用GLIM诊断的营养不良发生率为9.12%（60例）。营养不良患者体重、体质指数、上臂围、小腿围、白蛋白、总胆固醇低于非营养不良患者（均P<0.05）, 年龄、住院时间、感染性并发症及死亡率高于非营养不良患者（均P<0.05）。采用微型营养评估量表-简版（MNA-SF）评价, 14.74%（97例）患者存在营养不良。GLIM与MNA-SF评价一致性一般（灵敏度59.4%, 特异度100.0%, 阳性预测值100.0%, 阴性预测值93.1%, Kappa=0.712）。经GLIM诊断的营养不良与住院时间延长（OR=1.022, 95%CI:1.005～1.039, P<0.01）、感染并发症（OR=16.614, 95%CI:8.130～33.952, P<0.01）及死亡风险增加（OR=2.810, 95%CI:1.393～3.548, P<0.05）有关。结论老年脑卒中住院患者应用GLIM诊断营养不良的发生率低于MNA-SF, 且营养不良与不良临床结局相关。

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论文作者:任姗姗 杨子艳 李冠臻 朱明炜 

论文分类号:R743.3