目的:探讨口服营养补充联合麦淀粉饮食对慢性肾脏病 4-5 期非透析患者的营养状况影响.方法:采取 SGA联合 MIS 评分对 2018 年 1 月～2018 年 12 月在太仓市第一人民医院随访的慢性肾功能衰竭患者 202 人进行营养不良患病率调查,并对符合纳入标准的患者 48 人随机分为对照组和治疗组,每组各 24 人,观察其干预前后 MIS评分及营养状况指标的变化. 结果:本院慢性肾功能衰竭患者营养不良的患病率为 23.7%(48/202).与对照组比较,治疗组在饮食干预后可明显改善 ALB(36. vs34.)、前白蛋白(347. vs 310.)、握力(37. vs 34.)、TSF(10. vs 9.),同时明显降低了炎症指标 CRP(6.4± 1 .9 vs 8.)、MIS评分(10. vs1 5 .3±5 .4)水平,以上差异均有统计学意义(P＜0.05 );两组间总胆固醇、甘油三酯、血红蛋白、上臂肌围则无明显差异(P＞0. 05).同时发现,MIS评分与 SGA分级有相关性(r=0.71 3,P=0.024).结论:慢性肾功能衰竭 4-5 期患者营养不良发生率高,口服营养补充联合麦淀粉饮食可改善此部分患者的营养状况指标、微炎症状态.MIS评分不仅可在血液透析患者中应用,同时在重度肾功能衰竭透析前患者中也有一定的应用价值.